Madrid 112 · CAM

Quemados

Evaluación

Anamnesis & criterios

Criterios de Gravedad de las Quemaduras (ABA)

Clasificación de la American Burn Association (ABA). Aplica a pacientes adultos y pediátricos.

Quemadura Menor

  • ≤15% SCQ de 1.º o 2.º grado en adultos
  • ≤10% SCQ de 1.º o 2.º grado en niños
  • ≤2% SCQ de 3.er grado en niños o adultos (sin afectar ojos, orejas, cara o genitales)

Quemadura Moderada

  • 15-25% SCQ de 2.º grado en adultos
  • 10-20% SCQ de 2.º grado en niños
  • 2-10% SCQ de 3.er grado en niños o adultos (sin afectar ojos, orejas, cara o genitales)

Quemadura Mayor

  • >25% SCQ de 3.er grado en adulto
  • >20% SCQ de 2.º grado en niños
  • >10% SCQ de 3.er grado en niños o adultos
  • 2.º y 3.er grado en ojos, oídos, orejas, cara, manos, pies, articulaciones principales, periné y genitales
  • Todas las lesiones inhalatorias con o sin quemaduras
  • Quemaduras eléctricas
  • Quemaduras químicas en cara, párpados, orejas, manos, pies, articulaciones principales, periné y genitales
  • Quemaduras asociadas a traumatismos
  • Personas de alto riesgo: diabetes, desnutrición, enf. pulmonar/cardiovascular, alteraciones sanguíneas, inmunodepresión, cáncer

Para el cálculo de la superficie quemada en niños, usa la calculadora SCQ Pediátrica · Lund-Browder.

Reanimación · Adulto

Superficie quemada & fluidoterapia

Regla de los 9 de Wallace
Regla de los 9 · Wallace

Reposición hídrica (Parkland)

Volumen total (ml) = 4 × peso (kg) × % SCQ, en las primeras 24h desde la quemadura. Referencia — el clínico realiza el cálculo y ajusta el ritmo.

Mitad del volumen en las primeras 8h · el resto en las siguientes 16h.

Ringer lactato, desde el momento de la quemadura.
PED Población pediátrica

Quemaduras en el niño

La quemadura pediátrica es un tipo de trauma. Valora también el trauma pediátrico (ITP, código PPT, constantes vitales y SRI).

Superficie Corporal Quemada (Lund-Browder)

Referencia — % de superficie corporal por región y franja de edad. La suma y el cálculo de reposición hídrica los realiza el clínico.

Región<1 a1-4 a5-9 a10-14 a>15 a
Cabeza19%17%13%11%9%
Cuello2%2%2%2%2%
Tronco (incl. espalda)26%26%26%26%26%
Brazos (ambos)8%8%8%8%8%
Antebrazos (ambos)6%6%6%6%6%
Manos (ambas)5%5%5%5%5%
Muslos (ambos)11%13%16%17%18%
Piernas (ambas)10%10%10%12%13%
Pies (ambos)7%7%7%7%7%
Nalgas (ambas)5%5%5%5%5%
Genitales1%1%1%1%1%

Parkland: 4 × peso (kg) × % SCQ = ml en 24h (mitad en las primeras 8h). Ringer lactato + necesidades basales de mantenimiento en el niño.

Criterios de Gravedad de las Quemaduras (ABA)

Clasificación de la American Burn Association (ABA). Aplica a pacientes adultos y pediátricos.

Quemadura Menor

  • ≤15% SCQ de 1.º o 2.º grado en adultos
  • ≤10% SCQ de 1.º o 2.º grado en niños
  • ≤2% SCQ de 3.er grado en niños o adultos (sin afectar ojos, orejas, cara o genitales)

Quemadura Moderada

  • 15-25% SCQ de 2.º grado en adultos
  • 10-20% SCQ de 2.º grado en niños
  • 2-10% SCQ de 3.er grado en niños o adultos (sin afectar ojos, orejas, cara o genitales)

Quemadura Mayor

  • >25% SCQ de 3.er grado en adulto
  • >20% SCQ de 2.º grado en niños
  • >10% SCQ de 3.er grado en niños o adultos
  • 2.º y 3.er grado en ojos, oídos, orejas, cara, manos, pies, articulaciones principales, periné y genitales
  • Todas las lesiones inhalatorias con o sin quemaduras
  • Quemaduras eléctricas
  • Quemaduras químicas en cara, párpados, orejas, manos, pies, articulaciones principales, periné y genitales
  • Quemaduras asociadas a traumatismos
  • Personas de alto riesgo: diabetes, desnutrición, enf. pulmonar/cardiovascular, alteraciones sanguíneas, inmunodepresión, cáncer

Para el cálculo de la superficie quemada en niños, usa la calculadora SCQ Pediátrica · Lund-Browder.

Hospitales

Anamnesis

Aspectos a evaluar

Agente causal

Criterios de ingreso unidad de QUEMADOS

Otros criterios de ingreso

Fórmula de Parkland

4ml x % SCQ x Kg del paciente

Administración